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強直性脊柱炎需要做哪些檢查
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參與醫生
山西白求恩醫院 郭乾育 副主任醫師

臨床遇到疑似強直性脊柱炎的患者,一般要做以下幾個方面檢查來判斷:
1、一般檢查:包括血、尿、便常規,肝腎功能以及胸部X線片,以評估一般狀況以及臟器功能;
2、應用于疾病活動度檢查,如血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白,可以提示疾病活動;
3、診斷方面檢查,如強直性脊柱炎經常會做LHA-B27基因檢測,除此之外,還有一些非常特異的影像學檢查,包括骨盆X線片,可以看到骶髂關節、恥骨聯合、坐骨結節以及髖關節有無損害。早期強直性脊柱炎可能在X線片上不敏感,可以進行核磁檢查,做骶髂關節核磁,如果提示骨髓水腫,結合患者臨床表現和實驗室檢查,有利于早期診斷;
4、治療措施選擇方面檢查,如強直性脊柱炎應用生物制劑時,肝炎、結核是應用禁忌,需要做肝炎和結核化驗。

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