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如果患者近視500度，需要戴眼鏡，因為近視500度看遠處不清楚，會對日常生活造成一定影響，安全性受到影響。此外對社交也會造成一定影響，所以患者近視500度建議戴眼鏡。如果近視500度，會導致看不清黑板，走路時看信號燈或者看遠處車輛都看不清楚，對生活造成較大隱患，如果患者不戴眼鏡，會造成嚴重的視力疲勞，加速近視發展，尤其對青少年近視發展不利，因此近視500度的青少年需要戴鏡矯正。對于成年人，部分患者始終不愿意戴眼鏡，建議可以戴隱形眼鏡，或者進行近視矯正手術。近視矯正手術分為激光手術和人工晶體植入手術，對于500度近視的患者，上述兩種方式都可以選擇，大部分患者會選擇屈光性的激光手術，比較有效、安全，方便性比較強。