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慢性牙髓炎一般疼多久都不能自己好。首先慢性牙髓炎不能自愈，大多數情況會越來越重。慢性牙髓炎最主要的是來源于齲洞，牙齒上先是有一個洞，在早期時沒有盡早的進行充填補牙的治療，齲洞會越來越深，越來越大，細菌會侵犯到牙神經。侵犯牙神經有兩條出路或者有兩種情況：1、急性牙髓炎：3天之內出現牙齒的自發痛、冷熱痛、夜間痛、放射性的疼痛、陣發性的跳痛、難以忍受的疼痛。這時必須尋求口腔醫生的幫助，看急診開髓治療，釋放牙髓腔當中的壓力緩解疼痛，進一步的進行根管治療；2、慢性牙髓炎：當身體抵抗力比較強細菌毒力比較弱時，變成遷延不愈沒有劇烈的疼痛，偶爾有一點自發痛、夜間痛，這樣慢性牙髓炎的過程。這個過程能自己好嗎，不會。有些時候疼痛可以緩解，齲洞爛的越來越大，爛到整個髓腔開放，相當于醫生做開髓的治療，髓腔當中的滲出已經可以通過齲洞流到口腔當中，壓力釋放掉疼痛沒有那么重，這就是慢性牙髓炎的遷延不愈，變成了疼痛緩解，以為好了其實沒有，感染一直存在，不經過徹底的治療感染會繼續的發展到根尖，造成慢性根尖周炎、慢性的根尖膿腫，甚至在口腔內形成竇道長期的流膿出來，最終牙齒爛掉的狀況。所以，牙髓炎理論上疼多久都不會自愈，最多是慢性遷延不愈的過程當中，疼痛不持續也不越來越重，會有一段時間疼痛似乎消失，似乎減輕而已。