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十二指腸潰瘍脾虛證較多，主要健脾益氣。十二指腸潰瘍發(fā)病較長，患者可出現(xiàn)氣血不足、脾胃虛弱、氣短、乏力、面色萎黃、消瘦 、胃脘部疼痛或胃脘部不適 ，綿綿不休且反復(fù)發(fā)作的特點。導(dǎo)致脾氣虛弱，不能攝血，有出血的表現(xiàn)。如便血、嘔血等氣不攝血的表現(xiàn)。治療的過程中，通常顧護(hù)脾胃為主。因為脾胃為后天之本，氣血生化之源，五臟六腑之本源。健脾益氣、顧護(hù)脾胃常用四君子湯。根據(jù)患者情況，采取理氣 、化濕、和胃、止痛、養(yǎng)血、活血等治療。若患者以脾胃虛寒為主，可用小建中湯和黃芪建中湯加減治療。若患者以肝胃不和為主，需疏肝理氣，用柴胡疏肝散加減治療。治療時根據(jù)患者有無出血情況，選擇是否加入三七粉、血竭等，用辨病與辨證相結(jié)合的方法進(jìn)行治療。