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隱匿型冠心病有癥狀嗎
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 陳躍武 主任醫師

隱匿型冠心病在臨床上也被稱為無癥狀型冠心病,名詞解釋雖然是無癥狀,但實際并非如此。隱匿型冠心病有癥狀,只是并不典型,隱藏得較深。與冠心病病人做對比的時候,如果出現以下兩種典型的隱匿型冠心病癥狀,需及時就診,第一、異位痛。一般的心絞痛位于心前區或胸骨后,有些病人表現是頸背痛、左肩痛、放射性痛、上腹部痛、牙齒痛等,即便吃止痛藥也無好轉跡象,反而是服用硝酸甘油后可以緩解疼痛,則需小心;第二、有些病人并未感冒,卻突發一些不適的癥狀,如出現身體乏力、心悸、煩躁不安、出冷汗、頭暈等。這些非典型的癥狀與冠心病并不能直接的聯系到一起,但也有可能是冠心病的表現,所以,臨床中應引起重視。那么在家初步診斷隱匿型冠心病時可做運動平板試驗。有的人長期吸煙、飲酒,檢查心電圖時卻基本正常,但有經常感到胸痛、胸悶、憋氣等癥狀,可以嘗試運動平板試驗,即在跑步的時候做心電圖。隱匿型冠心病的病人因為在運動強度增高以后,通常會出現心肌缺血的表現,運動中的心電圖則會表現出來。對于隱匿型冠心病可疑的病人,可以到醫院做一個冠狀動脈造影檢查,確診冠狀動脈到底有無狹窄以及狹窄的程度,從結果中考慮其治療方案,是選擇保守治療、內科介入治療,還是冠狀動脈搭橋手術等。

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