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血二氧化碳高是怎么回事

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
患者血二氧化碳增高,主要是晚期慢阻肺患者由于呼吸功能降低,潮氣量下降引起二氧化碳在血液中潴留。此時做血氣分析,二氧化碳分壓和碳酸氫根離子濃度均會增高,血pH值可能會呈陽性,如果經過代償后也可以正常。二氧化碳增高絕大多數會伴隨有氧氣的下降,無氧氣吸入時氧分壓會低于60mmHg。若有家庭吸氧機進行氧療,或者在醫院給予低流量的吸氧,流量過大時氧分壓會升高至正常或者接近正常,此時會出現單純的二氧化碳增高。不管是單純的二氧化碳增高,或者伴隨有低氧血癥,它都是呼吸衰竭,呼吸功能下降的一種表示。如果通過吸氧氧分壓升高,稱為代償后的二氧化碳升高。如果氧分壓不升高,二氧化碳升高,就是標準的二型呼吸衰竭,這種情況患者都是比較嚴重。輕者患者會出現譫妄、判斷力降低、循衣摸床,吃飯、生活都會有障礙,重的會出現昏迷。所以出現二氧化碳升高時,或者慢阻肺患者出現意識障礙的時候,可能情況危險需及時就診。
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