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乳腺癌手術后如何預防患肢水腫

參與醫生

河南省人民醫院 于洋 副主任醫師
在臨床工作過程中,乳腺癌術后的患者出現患肢水腫。一旦出現患肢水腫,應及早就醫,由醫生來判斷淋巴水腫的可能性和原因,排除原因后,對上肢進行按摩。做完手術后做患肢護理,建議不要對患肢進行操作,比如手術、穿刺、外傷、輸液,要保護好患側上肢。患側上肢不要做大幅度的活動,可能會導致腋窩剛長好的組織出現撕裂或無菌性炎癥,導致水腫加重。還要注意不提拉重物,可能導致動脈供血過多,靜脈回流減少,導致上肢水腫加重。要判斷乳腺癌術后患肢水腫是在什么情況下發生的,患肢水腫分2部分,一部分為靜脈回流障礙引起的靜脈性水腫,另一部分為淋巴回流障礙引起的淋巴性水腫。具體預防方法如下:1、靜脈性水腫:皮膚比較松弛,按的時候表面比較光滑,看上去就像手腫了一樣,屬于靜脈回流障礙。靜脈回流障礙多數是因為腋窩進行淋巴結手術后,導致炎癥發生,壓迫靜脈導致回流障礙而出現的手腫、手臂腫。2、淋巴性水腫:手和手臂像膠皮一樣比較硬,稱為淋巴回流障礙。淋巴回流障礙多數分2部分,一部分是遲發型淋巴回流障礙,另一部分是急性淋巴回流障礙,主要和手術相關。
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