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對于高血壓引起的腎衰竭損害一般可以延緩進展，但是不可以治愈。高血壓引起的腎功能衰竭在早期主要表現為腎小管的損傷，后期會引起腎小球的損害，即表現為良性的腎小球動脈硬化癥，導致腎小球的濾過率下降，進而發展導致腎功能下降，出現腎臟衰竭等情況。如果積極控制血壓，可以延緩出現腎衰竭的出現，對于已經出現腎功能衰竭的患者也可以通過有效的控制血壓，給予適當的利尿劑或應用ACEI、ARB類藥物。在肌酐允許的情況下，有可能對腎小球的囊內壓和濾過率有一定的作用和改善。另外，還有部分藥物也可以起到保護腎臟功能的作用，延緩腎衰竭的發展。如果已經發展到晚期，即尿毒癥期，有可能需要進行血液透析或腎臟移植，才能有所改善。