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肺癌的五項檢查主要是血清腫瘤標志物的檢查，腫瘤標志物是腫瘤細胞在生長過程中釋放的蛋白質，此類異常的蛋白質在正常人的血清中含量比較低，如果在腫瘤的患者中存在升高，便具有一定的診斷意義。但是，腫瘤標志物不是100%敏感性的指標，有文獻研究表明，大概40%的患者存在肺癌五項檢查陽性，50%以上的患者不存在標志物陽性，特別是對于早期沒有轉移的病灶，肺部孤立性病灶的患者，引起肺癌五項標志物升高的概率比較小。所以肺癌五項檢查正常，并不能否認肺癌的存在，此時還要結合肺部CT的影像學變化。如果肺部CT是典型的肺癌征象，比如內源性陰影，有毛刺還有胸膜牽拉征，即便肺癌五項正常，也需要做診斷，比如做PET-CT，明確病變是否存在高代謝，或在CT引導下的肺穿刺，或經支氣管鏡的肺活檢，直接取到病灶組織后做病理的證實，判斷是腫瘤還是非腫瘤。