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嗓子里面有痰，咽不下去吐不出來，首先需要檢查其病因是什么。具體如下：1、鼻后滴漏：由于鼻后滴漏所引起的嗓子里面有痰液，可以用生理鹽水沖洗鼻腔，同時用鼻噴激素噴鼻，口服鼻炎片或者通竅鼻炎膠囊來緩解癥狀；2、胃食管反流：如果嗓子里面有痰是由于胃食管反流，胃酸刺激到咽喉黏膜所造成的咽喉部有異物感或者有痰液，吐不出來也咽不下去，則需要每天早上在空腹的時候口服1片奧美拉唑（奧美拉唑腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片等）。另外，在平時可以口服甘桔冰梅片，可以輔助地起到祛痰、保護胃黏膜、保護咽喉部黏膜的作用，也可以緩解癥狀。所以，當出現嗓子里面有痰，吐不出來咽不下去的時候，需要檢查是鼻涕倒流或者是胃食管反流，明確病因，對癥治療。