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風濕類風濕如何治療

參與醫生

北京大學第三醫院 穆榮 主任醫師
風濕和類風濕不是一個概念,風濕是一大類疾病,叫風濕病,這一類疾病包括各種各樣以結締組織受累為主要表現的疾病,包括類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、痛風、骨關節炎、干燥綜合征、軟組織疾病,如纖維肌痛綜合征等,一共包括15大類幾百種疾病。顯然不能用一種方式治療,不同疾病用不同方式。 類風濕關節炎是風濕病的相對比較常見疾病,在中國患病率大概在0.3%左右,所以全國有500萬以上的患病人口。類風濕關節炎的治療同樣不能一言以蔽之,因為不同病人臨床表現、病情輕重、生理學基礎實際上也不一樣,要根據病人情況,有經驗的風濕專科醫生選擇恰當治療。治療方式目前主要通過多種藥物進行組合,給病人選擇長期的藥物治療,每1-3個月根據具體的情況進行調整,使治療始終符合目前的病情需要。如果沒有經過很好的藥物治療,后期出現關節畸形,造成生活不便、殘疾的情況,也可以選擇手術治療。隨著藥物治療手段不斷增多,治療水平不斷提高。現在需要做關節置換以及其它的手術治療的病人非常少,西方有的國家基本上找不出來因為類風濕關節炎致殘的情況,所以目前的治療主要以藥物治療為主。
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