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AST是什么檢查項(xiàng)目

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
AST是谷草轉(zhuǎn)氨酶的英文縮寫,該酶主要分布在心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。正常時(shí)血清中的AST含量較低,但纖維細(xì)胞受損時(shí),細(xì)胞膜的通透性增加,胞漿內(nèi)AST釋放入血,故血清濃度可升高,臨床上一般作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值為0-40U/L,當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,并且谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值>1,提示有肝實(shí)質(zhì)的廣泛損傷與預(yù)后不良。在患有急性病毒性肝炎時(shí),血清AST活性可明顯增高,一般為正常參考值上限到10-30倍,不高于同時(shí)測(cè)定的血清ALT的活性。當(dāng)血清AST活性增高持續(xù)超過(guò)ALT活性時(shí),提示肝炎病變呈慢性化和進(jìn)展性,出現(xiàn)肝硬化、肝癌、肝淤血、膽道梗阻時(shí),可正常或輕度升高。AST在心肌細(xì)胞中含量最高,心肌梗死時(shí)血清的AST活性增高,在發(fā)病后6-8小時(shí),血清AST活性開始上升,18-24小時(shí)達(dá)到高峰。AST的活性峰值與梗死灶大小成正比,若無(wú)新的梗死發(fā)生,4-5天后酶的活性便恢復(fù)正常。若再次上升,則提示梗死灶擴(kuò)大,會(huì)有新的梗死發(fā)生。肌炎、擠壓綜合征、肌肉損傷、腎炎及肺炎等,也可引起血清的AST活性升高。
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