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打了葡萄糖第二天查血糖升高怎么回事

參與醫生

武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師
如果注射了葡萄糖后,第二天血糖仍然升高,不論是空腹血糖還是餐后血糖,這可能意味著身體的胰島功能存在障礙,以及自我血糖調節能力有問題。通常情況下,人們注射的葡萄糖溶液,無論是10%還是5%的濃度,都會在一天內被身體處理。如果胰島功能正常,且各臟器的血糖調控能力也正常,這些葡萄糖要么被消耗掉,多余的部分會以能源的形式儲存在各個組織和臟器中,例如形成肝糖原或肌糖原。到了第二天,血糖應該回歸正常,不應再受前一天注射葡萄糖的影響。如果仍受影響,說明細胞對葡萄糖的攝取能力下降,血糖會累積在血液中。此外,肝糖原的儲存不足也表明胰島素的作用不夠,因為糖原的儲存過程需要足夠的胰島素分泌和正常作用。對于糖尿病患者來說,輸液時通常不會使用葡萄糖,或者使用時會加入一定比例的胰島素,以防止血糖升高和增加胰島負擔。如果沒有被確診為糖尿病,但前一天輸注了葡萄糖后第二天血糖升高,這可能是胰島功能不正常或自我調節血糖能力有障礙的信號。之前可能沒有察覺,但第二天的血糖升高提示需要警惕糖尿病的可能性,并進一步檢查。如果已經是糖尿病患者,前一天輸注葡萄糖后血糖升高則較為常見,可能與飲食、藥物治療需要調整有關,或者前一天輸注葡萄糖時加入的胰島素劑量不足。這些情況都應在內分泌專科醫生的指導下進行鑒別和處理。
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