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男性小便脹痛與前列腺疾病有關，具體如下：1、前列腺炎：青壯年男性較為高發，由于前列腺有菌或無菌性炎癥，導致前列腺腫脹，壓迫前列腺部尿道，造成排尿不暢、等待、分叉現象，還會壓迫膀胱底部的容量感受器，易有憋尿感、尿急癥狀。如果是由細菌造成，可以選用喹諾酮類、頭孢類抗生素。如果是無菌炎癥或治療細菌性前列腺炎的同時，可以加用α受體阻滯劑，代表性藥物為賽洛多辛，可擴張前列腺部尿道，緩解盆底的肌肉痙攣，還可加用中醫關于淋證的治療藥物，比如癃清片；2、前列腺增生：多見于中老年男性，由于男性雄激素對前列腺持續刺激，導致前列腺組織細胞增生，體積變大，造成小便脹痛。除選擇α受體阻滯劑治療，還可以加用5α-還原酶抑制劑即非那雄胺，可以縮小前列腺的體積，從而緩解小便脹痛感。