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肺癌靶向藥有用嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肺癌靶向治療是臨床上較為常用的治療方法,也是針對驅動基因陽性的病人首選的治療方式,有效率相對比較高,針對性比較強,副作用比較小。但是靶向治療是否有效,需根據是否有合適的體內靶點存在。體內靶點即基因的改變,比如有比較常見的敏感突變,包括19號外顯子的缺失、突變,或者21號外顯子L858R的點突變,上述情況均屬于敏感突變。應用靶向治療時更有效率,包括一代的吉非替尼、厄洛替尼,二代的阿法替尼、達克替尼或者是三代的奧希替尼,有效率可以達到70%-80%,生存期也會進一步延長。還有針對奧可融合基因的靶向治療,在臨床上也稱為鉆石涂片,主要原因是此類基因改變,因為靶向治療的控制效果更好,部分病人的生存期可以達到7年,甚至8年的長期生存情況。但是臨床上具體應用靶向藥是否有用,存在個體化的差異,需結合病人的實際問題進一步進行分析和判斷。

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