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下咽癌早期癥狀不典型，男女無明顯差異。聲帶兩側主要為梨狀窩、聲帶后緣即環后區、咽后壁、下咽癌三區域構成。腫瘤侵襲因發生部位較隱匿，出現吞咽困難、疼痛，聲音嘶啞多為晚期。早期T1、T2僅占10%-20%；T3、T4約50%-70%出現頸部淋巴結轉移。 吞咽困難主要為梨狀窩或頸段食管病灶影響進食通路導致。吞咽困難、疼痛，呼吸困難為環后區腫瘤常見癥狀。早期發現不典型病癥需行喉鏡檢查，建議定期進行常規體檢。