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老年人腦梗塞可以掛神經內科、神經外科、中醫科、針灸科、物理康復科等科室，具體如下：1、神經內科：如果是急性期或者新發病，建議掛神經內科就診。腦梗塞主要因為顱內的血管狹窄而引起一側肢體的偏癱、麻木，或者是其他的神經體征；2、神經外科：如果老年人腦梗塞為大面積的腦梗塞，如大腦中動脈主干完全閉塞，這時會出現意識障礙，有的甚至壓迫腦干而引起腦疝的形成，會嚴重危及到患者生命。建議患者到神經外科就診，神經外科會評估患者的情況，必要的時候可以進行手術治療，達到降低患者顱內壓、挽救患者生命的目的；3、中醫科：如果是腦梗塞恢復期建議掛中醫科，因為老年腦梗塞的發生，都是由于患者年齡大而導致的氣虛血瘀引起。中醫通過辨證來補氣活血、化瘀通絡，就可以達到治療的目的；4、針灸科和物理康復科：在疾病的恢復期，還可以掛針灸科和物理康復科。通過針灸和功能鍛煉，也可以讓患者的疾病很快達到康復的目的。