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外陰長疙瘩又疼又癢的原因主要如下：1、外陰陰道假絲酵母菌病：如果是小陰唇上小疙瘩，如一層小毛毯，同時(shí)伴有外陰癢、疼、分泌物較多，將分泌物擦去后，發(fā)現(xiàn)有小的紅色黏膜改變，甚至是小潰瘍點(diǎn)，屬于外陰陰道假絲酵母菌比較常見的癥狀。該疾病相對嚴(yán)重時(shí)，便會出現(xiàn)以上癥狀；2、感染性疾病：比如性傳播疾病，包括皰疹、梅毒、尖銳濕疣等均可能引起外陰部異常改變，應(yīng)到醫(yī)院就診，醫(yī)生可根據(jù)外陰表現(xiàn)、病史以及實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合判斷，對癥治療；3、其它原因：如果外陰疙瘩不是成片狀小疙瘩，是較大的疙瘩，而且又紅又腫，同時(shí)伴有疼和癢，便考慮是炎癥。具體是巴氏腺囊腫感染，還是外陰癤腫發(fā)生感染，或者是其它類腫物發(fā)生感染，應(yīng)到醫(yī)院檢查，具體情況具體分析。