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肺上發現了磨玻璃結節，需不需要手術，要看磨玻璃結節的風險是不是很大，這個風險主要指的是患肺癌的風險。如果風險很大，那么就要準備手術。如果屬于低風險的結節，不需要手術。這個風險評估，主要根據結節的大小、形態、中間有沒有空泡、生長速度是不是很快、有沒有腫瘤標志物的升高等因素來判斷。一般5mm以下的，都認為是低風險結節，只需要半年到1年，拍個片子觀察就可以了。如果大于5mm，小于10mm，屬于相對風險高一些，需要3個月到半年觀察一次，如果沒有變化可以繼續觀察，3年沒有變化就認為可能是良性的，不需要處理。如果在觀察的過程中，從5mm或者7mm，長到了10mm，或者從5mm長到了8mm，在生長，同時磨玻璃結節又長實了，中間變成實性結節，或者是半實性結節，就要提高警惕。如果在長的過程中，長出了毛刺兒，中間出現了壞死，有了空泡，那么它的惡性的幾率就急劇升高了，從低風險的結節上升為高風險的結節，所以觀察形態非常的重要。除了形態之外，還要做肺癌7項的自身抗體檢測，做腫瘤標志物檢測，如果這些也在慢慢升高，結節惡性的可能性就比較大，可能是高風險的結節，需要進行手術治療。綜合分析還有肺結節的動態分析，將以上的5個條件全部放到一起來分析，如果分析得出來結論是高風險的結節，就需要準備手術。如果是處于中低風險，可以繼續觀察，低風險的半年觀察一次，中風險的要3個月觀察一次，