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腰椎間盤突出神經(jīng)粘連怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
對(duì)于病程比較長(zhǎng)的腰椎間盤突出癥患者,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)粘連。神經(jīng)粘連的出現(xiàn),通常與病史時(shí)間長(zhǎng),突出物跟神經(jīng)的炎癥、水腫,以及繼發(fā)的纖維化,或者是局部的瘢痕增生等有關(guān),常見的治療措施有以下幾種:1、保守治療:如果粘連比較輕,比如腿痛、腿麻并不嚴(yán)重,平時(shí)可以走一定距離的路,比如走1-2公里也沒有明顯的不適,只是偶爾發(fā)作,此時(shí)進(jìn)行保守治療即可。可以用非甾體類消炎藥,比如布洛芬,或者是其他治療麻木的維生素等,對(duì)神經(jīng)粘連癥狀的緩解均比較有好處;2、手術(shù)治療:如果病程時(shí)間比較長(zhǎng),比如5-8年,患者神經(jīng)痛已經(jīng)比較嚴(yán)重,且無法走路,做肢體抬高試驗(yàn)的時(shí)候,只能抬高20-30度,將腿再去舉高的時(shí)候,便會(huì)有一根筋牽著痛,此時(shí)便可能需要通過微創(chuàng)手術(shù)去進(jìn)行解決。在比較嚴(yán)重的情況下,即全部的椎管均有狹窄,病程也比較長(zhǎng),走路連500米也無法進(jìn)行,此時(shí)選擇有限開放的手術(shù)會(huì)更加適合。
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