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被狗咬了以后怎么辦

參與醫生

被狗咬了以后要評估狗的健康情況,如果不能夠100%的保證狗是健康的,此情況下被咬傷需要做狂犬病暴露后預防,狂犬病的暴露分成三個級別,具體情況如下。1、一級暴露:完整的皮膚接觸了動物,或者完整的皮膚被狗和貓舔了,此情況下都屬于一級暴露。一級暴露沒有感染狂犬病風險,只需要對暴露的部位進行沖洗即可,不需要接種疫苗;2、二級暴露:如果被狗咬傷或者抓傷,同時出現了破皮的現象,此情況下的傷口至少是二級暴露。如果沒有出血的情況,通常沖洗傷口、消毒傷口、接種疫苗即可;3、三級暴露:如果被狗抓傷、咬傷,同時有出血的現象,此情況就屬于三級暴露。發生在頭面部的二級暴露,要按三級暴露來處理。因為頭面部的神經分布比較密集,距離中樞神經系統也比較近,僅接種疫苗可能來不及打完疫苗,患者就發病了,所以還要同時打狂犬病免疫球蛋白或者狂犬病的血清,里面本身就是狂犬病的抗體,可以直接中和病毒,可以在疫苗發揮作用之前,靠免疫球蛋白和血清來保護機體。此外,如果評估狗100%的健康,如養在家里、不出門,不接觸其它動物,尤其流浪動物、野生動物,都沒有機會接觸,此情況沒有感染狂犬病的風險,或者狗連續2年都打過狂犬病的疫苗,此情況也不太可能感染狂犬病。被這樣的狗咬傷,可以只沖洗傷口,先不用打疫苗,然后觀察狗,如果超過10天仍然是健康的,可以排除風險。但是如果10天內有狂犬病的表現,此情況再打疫苗也可以。
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