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肋間神經痛是什么引起的
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參與醫生
北京大學腫瘤醫院 楊躍 主任醫師

肋間神經疼老百姓反映出來的是胸部一側不舒服。因為肋間神經在胸腔外能夠體現出來,保護胸腔里面的心臟和肺的骨性結構,一側有12根肋骨,總共有24根肋骨從前到后保護著整個胸部,這24根肋骨都有伴行的肋間神經。如果在外傷時,第幾根肋骨疼得很嚴重、第幾肋間神經疼,這是由外傷引起。如突然感覺在一側胸腔帶狀疼痛,有可能伴隨疼痛出現點狀皮膚小皰疹,但可能沒有皰疹。帶狀皰疹、帶狀疼痛,即臨床診斷的帶狀皰疹,往往是在人體免疫力下降時,特別是高齡老年人、惡性腫瘤引起的帶狀皰疹疼痛,猶如肋間神經疼一樣。重要的是12根肋骨和神經所保護的胸腔器官有沒有實質性疾病,如肺部有結核性炎癥出現結核性胸膜炎,從而導致單側胸膜炎癥反應。
肺部長腫瘤侵犯到或轉移到肋骨上時,相對應的神經會出現單側疼痛,或條帶狀疼痛,這些都是老百姓感覺出來的肋間神經疼。除外到底是炎性還是腫瘤造成,還是胸腔保護的心臟或肺炎性改變以外的外傷,或其它外因因素所導致的肋間神經疼。肋間神經疼只是在平常生活中自己能感覺到的癥狀,感覺到不適需要及時就診進一步診斷。

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