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肌酐280μmol/L說明腎臟的損傷達到一定程度，能否治好需要評估屬于急性腎損傷或者慢性腎衰竭，其常見情況如下：1、急性腎損傷：如果肌酐達到280μmol/L，通常能夠治好，即腎功能通常能夠得到恢復。對于急性腎損傷達到肌酐280μmol/L的患者，需要評估導致腎衰竭，即肌酐升高的原因，例如腎前性因素、腎性因素、腎后性因素，需積極去除導致腎損傷的原因。同時給予積極治療，通常腎功能在一定程度內可以得到恢復；2、慢性腎衰竭：對于肌酐280μmol/L的情況，通常較難治愈，即腎功能難以恢復正常，治療比較困難。對于慢性腎衰竭患者而言，主要是各種腎臟疾病的基礎上腎功能和肌酐出現逐漸升高的過程。肌酐達到280μmol/L，通常提示慢性腎臟病處于Ⅲ期或Ⅳ期，通常屬于中重度損傷，治療比較困難。治療目的是穩定肌酐水平，保持肌酐穩定在一定程度內，防止過快發展。同時避免應用腎毒性藥物，積極治療原發疾病，避免高蛋白飲食，作息規律，做到定期復查、隨診用藥，防止肌酐快速的惡化或進展。