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大動(dòng)脈炎嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉田 副主任醫(yī)師

大動(dòng)脈炎是否嚴(yán)重,主要根據(jù)受累的臟器、血管來決定。大動(dòng)脈炎是臨床中相對(duì)比較常見的慢性血管炎疾病,主要累及大血管、大動(dòng)脈和主要分支,在中國(guó)、亞洲的青年女性中發(fā)病率比較高,即20-40歲的女性發(fā)病概率比較高。大動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)熱、頭暈、頭疼、無脈征、血壓測(cè)不到,或者是下肢的間歇性跛行等。至于大動(dòng)脈炎嚴(yán)不嚴(yán)重,主要跟受累的血管相關(guān)。有些患者出現(xiàn)比較重要的血管,比如出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄,可能會(huì)出現(xiàn)冠心病的表現(xiàn),冠脈缺血,出現(xiàn)心梗發(fā)作。有些人會(huì)出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄,可以出現(xiàn)腎性高血壓,甚至高危的高血壓,叫高血壓危象。有些患者可以出現(xiàn)其他血管的狹窄,比如頸動(dòng)脈狹窄,嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致腦供血不足,甚至出現(xiàn)腦血管疾病。有些患者除了狹窄之外,可以出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的表現(xiàn),比如主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤、胸主動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤有破裂的風(fēng)險(xiǎn),相對(duì)比較嚴(yán)重。所以,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的血管受累或嚴(yán)重的臟器損害,相對(duì)是比較重的大動(dòng)脈炎。但是,這些患者經(jīng)過規(guī)范化治療之后,經(jīng)過激素、免疫抑制劑、生物制劑的治療,也能夠?qū)⒖刂撇∏榉€(wěn)定,能夠不影響長(zhǎng)期的預(yù)后。

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