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小孩小便多是什么原因
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參與醫生
河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師

門診中經常會碰見小孩小便多的情況,此時需詢問家長是每次小便量比較大,還是去的次數多但每次量并不大,兩者不同。如果是前者,每次尿量很大但喝水并不多,此時需考慮內科疾病,有沒有電解質紊亂或尿崩癥等少見情況。如果是小便次數多但每次量并不大,此時需考慮是否有合并尿路感染的情況。臨床上更多見于后者,即每次尿量很少,但去衛生間次數多,同時中國小孩可能在小便次數多的同時還合并有尿急,一要上衛生間馬上就要去,不去可能就尿濕褲子。還有部分小孩會有尿痛、尿道灼燒感,排尿過程中尿道有針扎樣或刀刺樣感覺,為典型的尿路感染情況,更有一些嚴重的可能還合并有血尿、發熱等急性膀胱炎的表現。出現以上情況時大部分小孩可以查尿常規,看尿里的白細胞是否增多,細菌計數是否增加,進一步也可以查泌尿系B超、彩超,看有沒有先天性尿畸形、輸尿管梗阻、腎積水等先天性情況。小孩出現小便多時首先需查尿常規,查看感染情況,進一步查彩超,根據感染情況再進行下一步治療。

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