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股骨頸骨折該怎么辦

參與醫(yī)生

浙江省中醫(yī)院 儲小兵 主任醫(yī)師
目前股骨頸骨折后,多主張積極的手術(shù)治療,目的是為了讓患者早期下床,防止長期臥床引發(fā)一系列的并發(fā)癥,例如肺炎、尿路感染、壓瘡等,進而導致患者病情惡化。根據(jù)國際數(shù)據(jù)顯示,大概有80%的老人在臥床休養(yǎng)不進行手術(shù)的兩年內(nèi),可能會去世,因此股骨頸骨折需要采取積極的手術(shù)治療。個別患者因為受傷時,骨折斷端嵌壓,位置較好較穩(wěn)定,因此可以不進行手術(shù)治療,但需要定期到醫(yī)院檢查。如果骨折移位,則需要手術(shù)治療。 股骨頸骨折在髖關(guān)節(jié)中,屬于特殊部位的骨折,因為對股骨頭的血供存在一定影響,容易產(chǎn)生骨折不愈合和股骨頭壞死。采取內(nèi)固定手術(shù)治療時,一般都積極采取保髖方法,手術(shù)以后需要定期到醫(yī)院檢查,明確有無內(nèi)固定手術(shù)以后的骨折移位,有無骨折不愈合、股骨頭壞死等。如果出現(xiàn)此類情況,可能還需要調(diào)整,需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果老年人的股骨頸骨折位于頭下型,則對股骨頭的血供影響最大,骨折移位明顯時,需要直接采取人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),避免老年人后期進行二次手術(shù)。
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