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吸煙會引起心臟病，吸煙與心臟病之間存在直接聯系。在心臟病中最高發的疾病，稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，即冠心病。冠心病的產生，吸煙是十分重要的危險因素，有些患者可能沒有高血壓、血糖代謝異常、血脂代謝異常。但是長期大量的吸煙，會造成血管動脈粥樣硬化斑塊形成，甚至動脈粥樣硬化斑塊發生破裂，而引起血栓聚集，形成引起血管完全堵塞，產生急性心肌梗死。因此吸煙與冠心病之間有明確關系，對于已經明確診斷為冠心病，甚至已經嚴重到心肌梗死的患者，建議趕緊戒煙。在發生過心梗的大部分患者中，也因為痛苦的危險經歷的存在，才能下定決心戒煙。但是有些心絞痛或者癥狀并不嚴重的患者，可能沒有強大的毅力戒煙。