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強直性脊柱炎的遺傳性問題，很多人都特別關心。因為很多人都知道這是有遺傳傾向的疾病，而且有比較明確的基因，即HLA-B27這個基因。但基因陽性有可能遺傳但并不是絕對的。如果HLA-B27陽性的強直性脊柱炎患者，把基因傳給下一代的幾率是50%，但是下一代得到基因以后，如果已經是基因陽性，但是還沒有發病，發病的機會是5%-10%，平均在7%左右，而且男性發病的幾率要比女性大，或者男性發病之后的嚴重程度也比女性要強。 其實這樣看來，如果是HLA-B27陽性的強直性脊柱炎患者，把疾病傳給下一代的機會就是50%，乘以最多的就是10%，也就是說只有5%的機會會遺傳給下一代，因此遺傳的機會也不是特別大。