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孩子包皮過長在小兒科比較常見，是否手術需要針對不同的情形進行分析，具體如下：1、不需要手術：孩子包皮過長，如果沒有包莖，僅僅是包皮過長，而且沒有反復合并感染或者偶爾感染，經過正規治療以后已經痊愈，沒有留下并發癥、后遺癥，比如包皮口的狹窄、攣縮、瘢痕增生、局部瘢痕形成。這時不必做任何處理，只需平常在日常生活中注意清潔衛生，保持干凈即可。2、需要手術：如果包皮過長，反復合并感染，這時可以考慮做包皮環切術，把多余的包皮切除掉，不給細菌滋生的環境和機會，如果孩子不但包皮過長，而且是包莖，這時候孩子已經處于青春期或者學齡后，根據孩子的情況，可以做包皮環切手術，把孩子的多余包皮切掉。此外，如果孩子在1-2歲，2、-歲時，包皮過長有包莖，這時可以暫時等待、觀察，因為這時孩子的包皮內板和龜頭之間只有一層上皮，沒有完全分開，孩子以后可能有發育的空間，一部分孩子包皮過長，到后期逐漸可能演變成包皮正常狀態，并不需要做包皮環切手術。有一部分是包皮過長合并包莖，但孩子青春期發育以后，可能逐漸演變成包皮過長狀態。所以孩子包皮過長，一定要讓正規醫院的醫生進行評估后來決定是否做包皮環切手術，不要因為包皮手術小，而任意為之。因為術后很多并發癥，比如出血、瘢痕增生、包皮口攣縮、水腫，很多因素可能會影響孩子的生理以及心理健康。