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膽囊結石6mm不一定要做手術。膽囊結石要不要做手術，主要取決于結石相關的臨床癥狀，膽囊的大小、形態(tài)、功能是否正常，以及患者的年齡、身體狀況能否承受外科手術。1、不需要：膽囊結石在正常人群的發(fā)生率在8%-15%，很多人是在體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊結石。膽囊結石可以長時間地沒有任何的臨床癥狀，這種情況如果超聲提示膽囊大小、形態(tài)、功能都正常，完全沒有必要外科手術治療。癥狀比較輕微，膽囊功能尚好，可以通過藥物來進行對癥治療，盡量保留膽囊功能；2、需要：有癥狀的膽囊結石，也可以有輕微癥狀，比如腹脹、消化不良，也可以有嚴重的癥狀，比如突發(fā)的急性腹痛，或者是合并急性膽囊炎，甚至是膽源性胰腺炎。膽囊的形態(tài)功能可以通過影像學檢查，包括腹部超聲、CT、核磁來判斷，有癥狀或者是癥狀比較嚴重的膽囊結石，還是建議首選外科手術治療。無功能膽囊結石或者是膽囊萎縮、膽囊充滿型結石，也是建議盡早手術治療。