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不孕不育21步排查法是什么

參與醫生

北京大學人民醫院 鄭興邦 副主任醫師
不孕不育的21步排查法,主要是針對男方和女方不孕癥因素進行全面篩查,但是這種排查方法在臨床上使用并不是非常廣泛。所謂21步排查法,主要是針對女方的11項和男方的10項進行檢查。具體情況如下:1、女方11項檢查:包括子宮、輸卵管、卵巢、宮頸、陰道,以及女性內分泌、免疫因素等檢查,還有排卵、盆腔因素。這些檢查其實在常規的不孕篩查中基本上都可以涵蓋,比如排卵功能需要進行排卵監測,在排卵過程中,也可以觀察子宮狀態和卵巢有無異常,子宮輸卵管造影也可以評估子宮因素和輸卵管通暢度,包括卵巢儲備功能的檢查;2、男方10項檢查:男方的排查方法主要是10步,包括男方的精囊、附睪、輸精管、尿道檢查,以及前列腺液、射精功能、精液常規等。這些檢查在男科的不孕癥檢查中也基本上可以涵蓋,比如外生殖器檢查,主要是檢查睪丸、附睪還有精囊等檢查,精液常規檢查也可以排除精液異常;射精功能障礙則主要是根據詢問病史和一系列的儀器檢查。激素水平檢查還有男女方的免疫功能檢查,是否是作為不孕癥的常規篩查方法,目前還存在爭議,因此在臨床上并不是非常廣泛的使用。
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