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剖宮產后遺癥月經淋漓怎么治
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

剖宮產之后確實在臨床上有一部分女性,就會出現月經淋漓不盡的問題。對于這種月經淋漓不盡,需要先考慮到真的有可能是與剖宮產手術有關,即剖宮產的切口部位形成了憩室。關于剖宮產切口部位的憩室,可以將宮腔理解成一個大房間,在這個大房間里,由于在進行手術時需要將這個房間切開,然后予以縫合。但是在切口縫合的部位,有時可能會出現愈合不良,而形成了一個比較小的腔隙。這個腔隙本身,和大房間宮腔是相通的,所以女性在來月經期間,就會有少部分的經血,殘留在這個小腔隙內,這就是憩室。因為這個小腔隙,有時形成了一個夾角,比較容易利于經血的儲存。但是在月經應該結束時,這樣的一個小房間、小憩室里的這些經血,可能還沒有流干凈,所以就容易出現陰道出血淋漓不盡。針對于剖宮產所形成的憩室,通常只能夠通過手術進行修補,才能夠徹底治愈。但是也并不是所有的剖宮產的病人,出現了月經淋漓不盡,都是由于憩室所引起來的。還應當先查詢一下,其他的器質性病變。譬如說有沒有子宮頸的病變,子宮頸癌前病變,以及子宮頸的癌變。有沒有子宮頸的息肉、子宮內膜的息肉、子宮內膜的不典型增生、癌前病變以及癌變。甚至于有沒有可能,是黏膜下的子宮肌瘤等這一類的疾病所導致的月經淋漓不盡。除此之外,還應當考慮到,有沒有可能是與內分泌的這種平衡紊亂出現了問題,譬如有沒有可能是由于月經后半周期黃體功能不足,或者是黃體萎縮不全,也都容易出現類似的問題。由此可見,如果需要對剖宮產是否形成的憩室,以及憩室進行相應的處理,必須先除外器質性的病變,否則貿然進行憩室的修補手術之后,可能依然還會有月經淋漓不盡的問題,根本起不到任何好的效果。因此,關于治療方面,一定要先明確診斷,然后才能夠給予針對性治療。

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