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腎穿刺活檢的注意事項，主要有以下幾點：1、評價心功能：穿刺活檢之前，要評價患者的心功能，有基礎性的心血管疾病，不能耐受腎穿刺活檢時，是不適合做腎穿刺活檢；2、血壓控制：收縮壓最好控制在150mmHg以下，舒張壓最好控制在100mmHg以下；3、關注血色素：腎臟病的患者容易出現貧血，在腎穿刺活檢之前最好要關注血色素、血小板的情況，如果血色素低于8g，要糾正貧血，血小板最好不低于8萬/mL；4、凝血功能：如果有凝血功能障礙的人群，則不適合做腎穿刺活檢；5、評價腎功能：腎穿刺活檢之前，還要評價腎功能狀態，血肌酐太高，出血的風險會明顯增加；6、病毒學檢查：術前還需要做病毒學的檢測，包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒類的檢測。另外，要注意腎穿刺主要的目的是明確病理診斷、指導腎臟病治療、推測腎臟病進展的預后。因此選擇腎穿刺的適應證非常重要，出現孤立腎或者是一側腎臟發育不全，則不適合做腎穿刺活檢。