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睪丸上長痘痘的原因包括以下幾種：1、附睪結核：此類最常見，發生附睪結核時，會在附睪表面形成多個結核樣結節改變，同時出現精索串珠樣改變，觸摸睪丸時可發現睪丸表面長痘痘的現象；2、附睪精液囊腫：在觸摸附睪精液囊腫病人的睪丸時，發現睪丸下方有一個邊界清楚的圓形腫物，呈痘痘狀，不伴有壓痛癥狀，質地較硬；3、陰囊癤腫：發生陰囊皮膚多發性毛囊炎時，會在陰囊皮膚表面形成多個癤腫改變，在觸診陰囊時發現睪丸表面長痘痘，陰囊皮膚癤腫，表面發紅，觸摸時有局部觸痛癥狀，當囊腫破潰時還可出現膿性分泌物；4、生殖器皰疹：生殖器皰疹病毒感染時也會出現睪丸表面長痘痘現象。病人出現上述癥狀時，需及時到皮膚性病科或泌尿外科就醫。