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手腕出現了青筋突起，伴有腫脹、疼痛，原因可能有以下幾種：1、上肢靜脈血管曲張：靜脈曲張屬于血管的淤滯、靜脈的血管管壁變薄、變弱，導致靜脈迂曲擴張。通常表現為皮膚下條索狀的靜脈隆起，而且呈藍色，即青筋突起。由于血液回流障礙，會伴有局部的腫脹和疼痛；2、上肢靜脈炎：在靜脈輸液過程中，輸入刺激性比較大的藥物或者局部血管的創傷，都可以發生淺部靜脈炎癥。靜脈炎發生后就可以出現手腕血管凸起，即青筋突起，局部由于炎癥改變造成腫脹和疼痛。如果出現靜脈炎以后，要減少局部的活動和刺激，不要擠壓、按摩，以免加重炎癥反應。可以局部外用硫酸鎂濕敷或者用喜遼妥涂抹，起到改善循環、消腫、活血的作用。如果沒有條件，也可以用土豆片外敷在上面，5-10天左右癥狀通常可以逐漸消失；3、腫瘤性病變：比如上臂、肩部、腋窩長腫瘤，病變壓迫外周靜脈導致血管回流障礙，或者本身在手腕長了腫瘤，腫瘤在手腕部位滋養血管大量生長，也會出現血管豐富、血管隆起，表現為青筋突起，同時伴有腫瘤所引起的腫脹和疼痛。因此，如果出現局部的突起、腫痛，患者盡量到醫院做檢查來明確診斷，再針對性地進行治療。