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右束支傳導阻滯是什么意思

參與醫生

銀川市中醫醫院 師常喜 副主任醫師
正常心臟的右束支不應期比左束支約長16%,在各自的不應期中右束支最長,在傳導速度上左束支與右束支正常的差距為25ms以內,QRS波形正常。當右束支不應期延長傳導速度比左束支慢25-40ms時,QRS時限可稍微增寬,呈部分傳導阻滯的心電圖改變,就產生了不完全性的右束支傳導阻滯。如果超過40ms或者右束支傳導阻滯中斷,則出現QRS波時限就明顯的增寬,時限超過120ms就產生了完全性的右束支傳導阻滯。右束支傳導阻滯可見于正常人,但是較少,以兒童和青少年較多,以不完全性的右束支傳導阻滯比較常見,約有1%的正常青年人有不完全的右束支傳導阻滯。不完全性右束支傳導阻滯的病因可能有以下幾個方面: 1、先天性的心血管畸形; 2、部分冠心病及心肌病患者; 3、部分慢性肺部疾患,輕度的右心室肥厚或者擴張; 4、部分健康人,多為青年人。 完全性右束支傳導阻滯的發生率為0.25%-1%,完全性右束支傳導阻滯的患者絕大多數有器質性心臟病,比如冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病、肺源性心臟病、先天性心臟病等。
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