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取髓內(nèi)釘是大手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
取髓內(nèi)釘通常并非大型手術(shù),但是骨折后取內(nèi)固定的手術(shù)也非小手術(shù),臨床需引起重視,進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備,避免出現(xiàn)并發(fā)癥、取出困難、骨折、釘子斷裂或者難以取出等情況。無論是脛骨髓內(nèi)釘、股骨干髓內(nèi)釘或肱骨髓內(nèi)釘,在取出髓內(nèi)釘前,需拍攝X光片,觀察骨折的愈合情況,同時觀察鎖釘?shù)姆较颍谛g(shù)中準(zhǔn)確確定鎖釘?shù)奈捕耍ㄟ^改錐順利取出鎖釘,用打拔器將髓內(nèi)釘逐漸取出。操作過程中,應(yīng)避免髓內(nèi)釘沒入,所以需提前設(shè)計(jì)手術(shù)步驟,避免取出困難。手術(shù)步驟設(shè)計(jì)后需嚴(yán)格按照步驟進(jìn)行操作,髓內(nèi)釘取出后注意適當(dāng)保護(hù),避免骨折部位再次出現(xiàn)骨折或造成其他部位骨折。同時需注意操作過程中會存在損傷,應(yīng)盡量避免局部感染或者血腫。患者還需增加機(jī)體抵抗力,加強(qiáng)功能鍛煉,有利于取出髓內(nèi)釘后身體的快速康復(fù)。
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