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陰壁一般是指陰道壁，陰道壁如果有一個疙瘩，有可能是生理原因導致，也有可能是病理原因引起，具體如下：一、生理原因：生育年齡女性的陰道壁不光滑，有很多的皺襞，所以陰道才有很大的延展性，才能使胎頭從陰道中娩出。這種疙瘩是正常生理現象，不用給予特殊處理。二、病理原因：1、尖銳濕疣：陰道壁有疙瘩，有可能是因為患有某種疾病導致的，如尖銳濕疣。通常有高危性生活史或多個性伴侶、間接感染，導致陰道、外陰局部有灰白色菜花一樣的贅生物。一旦合并感染的情況下，還有可能會出現接觸性出血。建議可以考慮手術治療，或用二氧化碳激光進行治療；2、局部息肉：有疙瘩也有可能是由于患有局部的息肉所導致，通常會出現接觸性出血，因此建議手術治療；3、子宮內膜異位癥的病灶：陰道壁如果有疙瘩，還有可能是子宮內膜異位癥的病灶導致。通常會有明顯的觸痛，因此建議可以考慮手術進行治療。