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放線菌感染的主要特征
- 放線菌感染的主要特征
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河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師

放線菌感染的主要特征表現為多發性、小的融合膿腫灶,表面有硬結,伴周圍肉芽組織生成,病灶容易破潰形成竇道,竇口溢出膿性液體,表面有硫磺顆粒生成。病灶可以蔓延至鄰近組織,出現相應的表現,但是很少侵入到血液,引起血流感染。1、顱面部感染:起始癥狀是在口腔黏膜和頸部皮膚出現小的腫塊、質硬,可有壓痛,也可表現為下巴骨膜下腫脹。之后腫塊逐漸變軟,形成竇道或者瘺管,溢出硫磺顆粒,在頰部、舌、咽部、唾液腺、顱骨、腦膜以及顱內,都可能會被累及,但通常是由感染灶直接擴散導致;2、腸道以及腹腔感染:典型的表現是腹痛、發熱、嘔吐、腹瀉、便秘、消瘦等,腹部可以出現一個或者數個包塊,若有包塊形成,還可出現腸梗阻的表現。腸竇道和瘺管形成后,還可以累及腹壁;3、盆腔局部感染:也可以形成,表現為白帶異常和下腹疼痛;4、胸部感染:如肺內感染,其表現類似于結核,廣泛累及后會出現胸痛、發熱、咳嗽、咳痰等,還可以形成慢性竇道;5、全身感染:病灶可以隨著血液蔓延至皮膚、椎體、肝臟、腎臟等器官,出現各種臨床表現,比如背痛、頭痛、腹痛等,而且其表現與累及的部位相關。

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