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變異型心絞痛的特征性表現(xiàn)

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 董國菊 主任醫(yī)師
心絞痛發(fā)病是由于心臟血管狹窄、長斑塊,流過血不夠多造成。變異型心絞痛特點是血管可能是光滑或血管沒有明顯狹窄,但會發(fā)生心絞痛,因為暫時血管痙攣,管腔內(nèi)徑變小,所以引起心臟供血不足造成心絞痛。特征性表現(xiàn)是在癥狀出現(xiàn)時,心電圖ST段抬高,一般心絞痛ST段壓低,唯有變異型心絞痛ST段抬高,其它特點與心絞痛有不同。典型心絞痛與勞動有關(guān),比如走快,上樓等。 變異型心絞痛與活動無關(guān),往往與情緒緊張有關(guān),因為緊張時血管可能容易痙攣,安靜時發(fā)作是第二個特點。但變異型心絞痛不好發(fā)現(xiàn),因為持續(xù)時間短,很難在當時用心電圖捕捉到,所以建議做24小時動態(tài)心電圖,觀察能否有效抓住特異性心電圖改變,從而幫助診斷變異型心絞痛。
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