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兒童脖子有淋巴結(jié)是一種正常的反應(yīng)表現(xiàn)，比如上呼吸道感染、急性扁桃體炎或者急性中耳炎或者皮膚毛囊感染，都可以造成相應(yīng)淋巴區(qū)域的淋巴結(jié)腫大，這種腫大就是反應(yīng)增生，淋巴結(jié)可能會單個腫大或者是質(zhì)地比較柔軟、活動度非常好、邊界比較清楚，而且有輕度壓痛或者沒有壓痛。伴隨著原發(fā)病的消除，比如上呼吸道感染或者急性中耳炎、急性扁桃體炎好了以后，這種腫大淋巴結(jié)會自然而然消退。消退后并不是淋巴結(jié)消失，只是變小、變軟，還在組織內(nèi)部，這時可以暫時觀察。如果兒童的原發(fā)病消除后，淋巴結(jié)沒有消除，由單個分布變成多個分布，由散在分布變成融合分布，由質(zhì)地比較軟變得質(zhì)地比較韌、比較硬，由活動度好變得活動度差，邊界不清楚，這時要小心臨床比較少見的惡性淋巴瘤的可能。所以如果一般臨床上超過3個月甚至半年的腫大淋巴結(jié)不消除、有變化，一般建議根據(jù)彩超結(jié)果可以做淋巴結(jié)的穿刺，甚至淋巴結(jié)的切除活檢，根據(jù)淋巴結(jié)不同性質(zhì)決定下一步的處理和治療。所以兒童脖子上有淋巴結(jié)就是一個正常的生理現(xiàn)象，淋巴結(jié)就像一個衛(wèi)兵和哨兵一樣，根據(jù)原發(fā)病的反應(yīng)表現(xiàn)，可能表現(xiàn)的程度不太一樣。但是一旦原發(fā)病消除，應(yīng)該是變小，或者是在內(nèi)部不太容易摸到。但是如果反復(fù)存在或長期存在，要進(jìn)行活檢和病檢，以排除其他病變的可能。