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月經血黑色主要是由于月經過少導致，而月經過少多數是由于卵巢功能下降或甲狀腺功能減退導致。月經血正常情況下呈紅色，若出現黑色主要是由于出血量比較小、氧化時間比較長，從而表現為黑色，患者通常還后伴有經期縮短、經量減少等癥狀。出現月經量少的患者，不僅需要進行常規的婦科檢查、B超檢查外，還需要明確甲狀腺和內分泌水平是否正常。通常可以在月經的第2-4天，即月經周期的早卵泡期進行化驗，包括抽血檢查內分泌六項和甲狀腺功能。如果卵泡刺激素超過25mIU/ml，提示卵巢功能下降，可以在4周以后復查。如果2次都升高，即可明確卵巢功能下降的診斷，此時可以給予雌孕激素補充治療。但如果是甲狀腺TSH即卵泡刺激素升高，甲狀腺素下降，提示存在甲狀腺功能減退，則需要補充甲狀腺素。