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對于時不時咳嗽，如果胸部影像學沒有異常，通常會有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽，以及變異性咳嗽等原因，具體如下：1、咳嗽變異性哮喘：是以咳嗽為主要表現或唯一表現的哮喘，其咳嗽的特點是陣發性的干咳，發作的時間在夜間和凌晨會明顯，并且會被一些誘發因素所誘發，如吸入冷空氣、聞煙味、呼吸道感染等；2、上氣道咳嗽綜合征：其引起的咳嗽是跟上氣道的疾病相關，如過敏性鼻炎、鼻竇炎等，治療上氣道的疾病，咳嗽也就迎刃而解；3、嗜酸粒細胞性支氣管炎：也稱為非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎，它的氣道炎癥是嗜酸粒細胞炎癥，與咳嗽變異性哮喘是相同，但是不存在氣道高反應性，咳嗽也是會被一些誘發因素所誘發。診斷嗜酸粒細胞性支氣管炎，痰嗜酸粒細胞計數≥2.5%是診斷標準；4、胃食管反流性咳嗽：是由于胃食管反流引起的咳嗽，除咳嗽之外，還會有胃食管反流的癥狀，如反酸、打嗝、燒心等癥狀；5、變異性咳嗽：具有過敏史、過敏疾病的病史、有其他系統過敏的臨床表現或者實驗室檢查的表現，而又沒有氣道高反應，而嗜酸粒細胞又不高，此時考慮是變異性咳嗽。變異性咳嗽也是陣發性，也會被外界的一些誘發因素所誘發。