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乳房再造手術(shù)有后遺癥嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陳道寶 主任醫(yī)師
乳房再造包括采用自體材料或人工材料兩種類型。目前人工材料越造越好,順應(yīng)性、形態(tài)及材料組織相容性均較好,排異發(fā)生概率非常低,如假體可分為淚滴型或圓盤型,淚滴型又稱為解剖型,更符合自然形態(tài)。假體植入后短期內(nèi)常見并發(fā)癥為感染,感染后假體需取出,假體放入機(jī)體后具有支撐作用,近期可出現(xiàn)疼痛。遠(yuǎn)期假體可產(chǎn)生移位,發(fā)生位置變化。此外,可造成包膜攣縮,即假體外形成包膜,質(zhì)地較厚可出現(xiàn)收縮。若假體包膜束縛在狹小空間內(nèi),可導(dǎo)致形態(tài)發(fā)生改變,質(zhì)地變硬,包膜攣縮后影響后期整體形態(tài)及美觀度。 如果為自體組織進(jìn)行重建,最常選用腹部皮瓣及背部背闊肌皮瓣,背闊肌皮瓣通常需聯(lián)合人工材料,腹部皮瓣因組織量較大,整體可滿足乳房胸前區(qū)缺損,主要并發(fā)癥為增加供區(qū)創(chuàng)傷。腹部皮瓣取掉后,對(duì)后方腹部皮瓣保護(hù)缺失,患者年紀(jì)大后,因慢性便秘導(dǎo)致腹壓增加,可造成切口裂開導(dǎo)致腹壁軟塌。若采用背部背闊肌皮瓣,可對(duì)患者上肢功能產(chǎn)生影響。
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