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肝癌眼睛發黃是不是已經擴散了

參與醫生

復旦大學附屬中山醫院 楊畢偉 主任醫師
在臨床上發現肝癌患者皮膚、鞏膜黃染,包括眼睛有些發黃,表示患者出現黃疸,可以抽血化驗肝功能,查看膽紅素指標是不是升高。眼睛發黃指的是黃疸出現,而不是指擴散,擴散指的是腫瘤細胞,或者腫瘤結節,隨著血液或者淋巴液、淋巴道,能夠轉移到更遠的地方,比如轉移到肺、轉移到骨頭,叫做腫瘤擴散,可以通過影像學檢查判定,比如做增強CT、增強磁共振,若出現骨頭轉移,做同位素骨掃描,明確有沒有發生擴散。肝癌患者眼睛發黃指的是黃疸升高,黃疸升高在肝癌患者當中能夠見到,原因主要有肝細胞性黃疸、梗阻性黃疸兩大類。肝細胞性黃疸,可能跟患者本身肝硬化的嚴重程度有關,同時肝癌患者可能有各種治療,包括介入、靶向藥物、免疫治療等。肝臟損傷的原因包括介入損傷、藥物損傷,以及肝硬化程度嚴重,可能會造成肝細胞大量壞死,患者會出現黃疸。另外,就是梗阻性黃疸,可能是腫瘤壓迫或者侵犯膽道、膽管,造成膽汁不能夠正常排出到腸道,患者的血液當中含有高濃度膽紅素,從而出現眼睛發黃,需要針對病因進行治療,同時還要進行積極的保肝退黃等相關治療。
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