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腦膜瘤術后容易復發嗎
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參與醫生
復旦大學附屬腫瘤醫院 吳小軍 副主任醫師

腦膜瘤術后復發的問題要根據腫瘤的性質,還有手術本身的效果。如果是低級別的1級的腦膜瘤,復發率就偏低。有的1級腦膜瘤凸面做到SimpsonⅠ級切除,切掉腫瘤附著的硬腦膜,顱骨切掉,這樣的腫瘤隨訪幾十年,有的患者沒有復發。如果是1級腦膜瘤長在顱底和重要顱神經,粘連的非常嚴重,有包繞、浸潤,如果強行全切,患者可能出現嚴重并發癥,這時候殘留可能會復發,統計數據有7%-25%。
如果是惡性腦膜瘤、漸變腦膜瘤,復發率高達30%-50%。既往有一種腦膜瘤,現在歸為血管外皮瘤,惡性度非常高,可以全身轉移,這樣的腫瘤手術很難做到全切;切除以后如果不放化療,可能很快復發,而且這樣的腫瘤對放化療效果不好。所以腦膜瘤如果有條件做到全切,復發率非常低,即便是顱底腦膜瘤,為了保護重要神經功能沒有做到全切,現在有伽瑪刀、射波刀甚至質子刀,腫瘤控制也令人滿意。

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