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大便有膿血性黏液是怎么回事
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參與醫生
北京大學第一醫院 王蔚虹 主任醫師

大便如果發現有膿血,主要見于感染或炎癥或腫瘤。其實在顯微鏡下化驗,大便里面出現的異常成分是紅白細胞。感染性的膿血便見于細菌性痢疾或阿米巴痢疾,細菌性痢疾需要吃抗生素,如氧氟沙星或三代頭孢,因為是一種細菌性感染。阿米巴痢疾其實也是一種傳染病,需要進行抗阿米巴治療。
典型膿血便還可見于非感染性炎癥,稱為潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎這幾年發病率在提高,所以有時跟感染性炎癥、感染性膿血便很難區分,甚至腸鏡、組織病理檢查都難以區分。在進行抗生素治療效果欠佳,一定要想到有可能是潰瘍性結腸炎。另外腸道腫瘤,結腸腫瘤也可以表現為肉眼膿血便。所以如果肉眼發現大便有異形成分,有膿血便,應該及時到醫院進行腸鏡檢查,來確定到底是感染還是非感染還是惡性腫瘤。

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