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惡性腫瘤伴壞死，經常指的是病理上的提示，主要是指惡性腫瘤細胞，在腫瘤細胞間，可能存在壞死的細胞成分。惡性腫瘤主要的生物學特性會呈現迅速、快速地生長，其生長方式，尤其是分化程度，相對較低的惡性腫瘤可能在短時間內形成，相對較明顯的增殖過程有可能在一定的時間內形成比較巨大的腫物。正常情況下，腫瘤細胞的生長和發展過程需要一定的血管以及相應的營養供給，來維持繼續生長。但實際上隨著腫瘤細胞的增多、增大，以及腫物的增大，內部的某些血管的供血可能受到影響，可能在腫瘤細胞中間會形成乏血、乏氧，導致腫瘤細胞壞死。所以有時對腫瘤大病灶進行穿刺活檢，可能穿刺的組織經常會是壞死的組織，而沒有比較活性的腫瘤組織。在此種情況下，對診斷構成一定的困難。但即使是出現此種問題，也需要進行穿刺活檢，甚至是二次活檢、多次活檢，來進一步明確腫瘤診斷。