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老年癡呆的癥狀像精神病似的嗎

參與醫生

廣州中醫藥大學深圳醫院 張萃藝 副主任醫師
老年癡呆醫學稱阿爾茨海默病,為老年期和老年前期最常見認知障礙疾病,精神行為癥狀為老年癡呆的核心癥狀之一。通常老年癡呆有以下幾種核心癥狀:1、認知功能減退:首發癥狀為近記憶減退,即近幾天記憶減退。隨著病情進展會出現遠記憶力減退,如不記得在哪上過小學、初中、大學,不記得自己的親人、子女、配偶,甚至不認識自己,會與自己吵架。除記憶功能減退,還會出現定向力、計算力等認知域減退,很多老年癡呆病人出門會迷路;2、日常生活能力減退:診斷癡呆最主要并非記憶力減退、認知功能減退,而為是否有日常生活能力減退。如果僅有記憶力下降,而日常生活能力正常,只能診斷認知功能障礙,而不能診斷為癡呆。癡呆患者日常生活能力即吃飯、穿衣、刷牙、洗臉、洗澡、上廁所等能力下降;3、精神行為癥狀:是老年癡呆最擾民的癥狀,患者會出現性格改變,如原外向性格變內向、內向變外向,甚至出現人格障礙,如隨地大小便等,最嚴重會出現幻覺,如幻聽、幻視。如果老年癡呆出現以上癥狀,在治療癡呆基礎上需要增加控制精神癥狀藥物,出現精神行為癥狀無論對自己或家人均比較痛苦。
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