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磷霉素氨丁三醇散使用的時候，主要注意以下幾點：一、一般事項：1、服藥次數：對于急性膀胱炎，單劑量本品治療不應超過1次，與單次治療相比，重復每日給予本品，不會改善臨床療效或微生物的根除率，但是會增加不良事件發生率。患者應在治療完成前后獲取尿樣，進行培養，并進行藥敏試驗；2、服藥時間：用餐會影響本品活性化合物吸收，使血液中的藥物濃度和尿中的藥物濃度稍有降低，因此患者在空腹、餐前或餐后2個小時服用，最好在睡前排尿以后服用；3、使用人群：對于磷霉素氨丁三醇散過敏的患者、腎功能不全的患者，即肌酐清除率≤10ml/min的患者，或者是溶血性疾病的患者，正在處于哺乳期的婦女，或者是兒童，此類人群禁止使用；4、其它：磷霉素氨丁三醇散可能會導致眩暈，如果患者需要駕駛汽車，或操作某些精密儀器時，也需要注意。磷霉素氨丁三醇散應該放在兒童不能觸及的地方，服藥前要檢查有效期，不要服用已經過期的藥品。患者服藥后，癥狀應該在2-3天有所改善，如果沒有改善，應及時聯系醫護人員。二、不良反應：1、菌群紊亂：患者服藥期間，發生水樣便或者是血便時，應及時就醫；2、過敏反應：患者服藥的時候，可能會出現皮疹等過敏反應，嚴重者可能出現超敏，或者過敏性休克，患者出現過敏反應的時候，應該停藥以后立刻就醫。